近日，北京科兴生物制品有限公司自主研发的肠道病毒71型灭活疫苗生产注册申请获得国家食品药品监督管理总局批准，这是继中国医学科学院医学生物学研究所自主研发肠道病毒71型灭活疫苗获批后，我国第二个被批准的EV71手足口病疫苗。据北京科兴介绍，EV71手足口病疫苗预计在二季度末上市，属自费疫苗，家长可自愿选择接种。
比较推荐的疫苗总结为：口服轮状病毒活疫苗，水痘疫苗，流感疫苗，甲肝疫苗，两三岁肺炎球菌疫苗，Hib疫苗。疫苗的用途、最佳接种年龄、时间、参考价和提醒如下：
口服轮状病毒活疫苗
针对：秋季腹泻
小儿腹泻约50%～60%是由轮状病毒引起的病毒性腹泻，6个月～2岁以内婴幼儿发病率最高。轮状病毒具有高度传染性，一年四季均有发生，感染高峰期为秋冬季，所以称为秋季腹泻。宝宝感染后一般出现以急性胃肠炎为主的临床症状，即水样腹泻，伴有发烧、呕吐，腹泻物多为白色米汤样或黄绿色蛋花汤样稀水便，有恶臭，治疗不当可导致脱水及严重的并发症如肺炎、中毒性心肌炎等。
目前对轮状病毒引起的病毒性腹泻尚无特效的治疗药物，接种轮状病毒活疫苗是预防的唯一有效手段。该疫苗使用方便、安全、免疫效果良好。
最佳接种年龄：6个月～3岁/年一次， 3～5岁口服一次即可
最佳接种时间：8～9月份
参考价：148元
提醒：
1．疫苗内附的吸管吸取疫苗，送入小儿口内并使其咽下。
2．疫苗已被调制成适宜婴幼儿的口味，从冰箱中取出后应放至室温，即可直接口服，也可以掺入5～10毫升牛奶中（牛奶温度不应太高，以适应婴幼儿口感即可喂服），饭前饭后服用均可。
3．应一次服用完，而不要一日分数次服用。
水痘疫苗
针对：水痘
水痘是小儿最常见的病毒感染病，具有高度的传染性。患病初期，宝宝的唾液中含有大量病毒，飞沫传播是其主要的传播途径。出水痘后，破溃的水疱中含有大量病毒，可污染玩具、毛巾、床单等。因此，水痘往往造成幼儿园的集体流行。患水痘之后，宝宝会发烧，接着面部及全身皮肤会长出水泡样、很痒的皮疹并很快发展为水疱，只要治疗及时，对症下药，通常2周左右可痊愈（皮疹消退）。但是水痘仍有导致细菌性感染的可能，产生肺炎与脑炎等严重并发症的危险性。由于水痘是通过飞沫和接触传染的，因此预防较困难。
最佳接种年龄：1岁8个月以后接种，1～12岁接种1针即可
最佳接种时间：任何时候。但因其是春秋时高发，因此在入春入秋时接种更具保护作用。
参考价：国产160元 进口330元
提醒：
1．
建议在1岁8个月后接种，是因为在此之前计划内疫苗较多，宝宝首先要完成计划内的接种。
2． 特别建议上幼儿园前接种，免得宝宝受传染。
流感疫苗
针对：流感
流感主要表现为突发高热、全身酸痛、乏力和呼吸道症状。流感的传染力很强，常常会出现大范围甚至全球性爆发。患流感后，很易引起并发症，如病毒性心肌炎、肺炎、支气管炎等。
流感病毒的变异性很强，因此往往在流感传染时，所有人都没有免疫力，这也是流感易爆发的原因。正因其变异性强，甚至一年一变，常常抗体还没改变而抗原已经改变了，疫苗抗体也就不起作用了。所以必须接种最新的流感疫苗。
最佳接种年龄：
6个月～3岁为儿童剂型，需接种2次，两次间隔30天。3岁以上用成人剂型，只需接种一次。
最佳接种时间：9～10月份
参考价：随类型变化。
提醒：
一般宝宝流感后，症状会比普通感冒严重，但治疗后大多能完全康复，而流感对年龄幼小的宝宝会影响很大，因此宝宝适宜接种流感疫苗。
甲肝疫苗
针对：甲型肝炎
甲肝刚开始发病的时候很像感冒，并有3天左右的发热，还会有恶心、呕吐、厌恶油食等症状，随后会出现尿色深红、皮肤、眼白发黄。化验血清胆红素和丙谷转氨酶都有明显增高。
80%以上的患者在3个月内临床症状消失，肝功能恢复正常，6个月内能完全治愈，不会转为慢性。也极少出现重型肝炎的情况。
甲肝的潜伏期较长，在2～6周左右。一般感染甲肝，除了出现甲肝的病症，同时会产生抗甲肝病毒的抗体，而且这种抗体会在人体内存在很多年，就有了长久的免疫力。
最佳接种年龄：2岁以上
最佳接种时间：任何时候
参考价：国产94元 进口142元
（无论国产、进口都需打2次，每次间隔6个月）
提醒：
1． 如果你居住在沿海城市，食用不洁海产品的机会多，建议给宝宝接种。
2． 如果常带宝宝外出就餐，建议接种。
两、三岁肺炎球菌疫苗
针对：肺炎球菌引起的疾病
肺炎球菌通过空气飞沫传播，可引起如肺炎、脑膜炎、关节炎、中耳炎、支气管炎等等。起病初期出现高热、恶心、呕吐等症状。若是引起急性脑膜炎，可出现各种后遗症，如失明、瘫痪等。
最佳接种年龄：2岁以上
最佳接种时间：肺炎以冬春季高发，因此在入秋、开春时打更适宜。
参考价：210元
提醒：
1．体质弱，特别爱感冒的宝宝最适合接种。
2．肺炎也可能由其他细菌引起，如支原体、衣原体等，此种疫苗只对肺炎球菌有效，因此打过疫苗后，也有患肺炎的可能。
b型流感嗜血杆菌疫苗
针对：Hib引起的疾病
b型流是严重的传染性疾病，主要通过飞沫传播。若5岁前的宝宝受到感染，常造成脑膜炎、肺炎、败血症等。欧美各国多已将这种疫苗列入常规注射。发病初期像感冒，出现发热、头痛、恶心、呕吐等。
最佳接种年龄：有三种免疫程序供选择。第一种：0～6个月，2、4、
6月各接种一次。第二种：6～12个月，接种2次，每次间隔2个月。第三种：1～5岁接种一次。
最佳接种时间：任何时候
参考价：157元
提醒：
1.可根据条件选择接种程序。此杆菌主要侵犯的是1岁内的儿童，因此推荐在1岁内打疫苗，选择第二种程序较合理。
2.6个月内的宝宝如果没接种过此种疫苗，建议少带宝宝去公共场所，良好的保护可避免传染疾病。
接种疫苗的原则是：1．不影响免费疫苗的接种情况下接种。2．根据宝宝的体质来选择。如果宝宝体弱多病，还是及时注射疫苗更好。3．根据自家的经济条件来选择。4．在疾病流行期不能接种疫苗
目前，除了必须接种的第一类疫苗免费外，我国还有许多种第二类疫苗，即自费疫苗。自费疫苗究竟有哪些，该如何选择呢？北京市疾控中心主任医师孙美平将为您详细解读。
从宝宝出生的第一天起
主要保护：呼吸系统
就开始接种疫苗
出处：
23价肺炎球菌多糖疫苗
疫苗的保护会伴随宝宝的一生
接种目的：预防肺炎球菌肺炎
世界强化免疫日
接种时间：2岁以上体弱多病儿童、65岁以上老年人、慢性疾患或免疫功能减弱的人群，注射1剂次，高危人群5年后加强一次，健康人不需加强。
12月15日是世界强化免疫日。这一节日主要是为了消灭脊髓灰质炎而设立的。
小贴士：引起肺炎的病原体有很多种，目前我国还没有一个全国数据能证实肺炎球菌导致的肺炎在我国肺炎中所占的比例，所以目前没有列入第一类疫苗。该疫苗在欧美国家被列入免疫规划，提供免费接种。
如今，脊髓灰质炎已成为少数能被消灭的疾病之一，但这一因病毒感染而造成的疾病，还是应该引起我们对免疫的重视。
流感疫苗
免疫力是人体自身的防御机制，是人体识别和消灭外来侵入的任何异物；处理衰老、损伤、死亡、变性的自身细胞以及识别和处理体内突变细胞和病毒感染细胞的能力。
接种目的：预防流感
强化免疫是相对于常规免疫而言的，普通免疫是通过接种疫苗这种对疾病有预防作用的生物制剂的途径，从而达到预防和控制一些容易感染的疾病的目的，而强化免疫则是对常规免疫的加强。无论目标人群既往有无接种史或患病史，都要使其得到“再次”免疫接种的机会。
接种时间：6个月-35个月儿童注射2剂次，间隔1个月，每剂次0.25ml；3岁以上儿童注射1剂次，每剂次0.5ml。北京地区每年9-12月接种。
接种疫苗是最经济、最有效地预防疾病的一种方法！
小贴士：流感疫苗在欧美国家被列为免疫规划，提供免费接种，在我国属于第二类疫苗。在北京市，为中小学生和老年人提供免费接种，其他年龄段自愿自费接种。
一类疫苗接种时间
七价肺炎球菌结合疫苗
一类疫苗是由政府免费向公民提供、强制接种的疫苗，目前一类疫苗共有10种，包括：卡介苗、乙肝、脊灰、百白破等，各地可能因当地政策而有所不同。
接种目的：预防7种血清型肺炎球菌引起的侵袭性疾病
这张宝宝疫苗接种时间表，爸妈迅速收藏：
接种时间：3个月-5岁儿童接种。
宝爸宝妈还可以登录中国疾病预防控制中心的中国疫苗和免疫官网，选择宝宝的出生日期，即可看到疫苗接种时间表。
小贴士：该疫苗是2岁以内婴幼儿可接种的预防肺炎球菌肺炎的疫苗。2015年在我国退市，目前北京市仅有极少数医院为婴幼儿提供基础免疫最后1剂次的接种，其升级替代品13价肺炎球菌结合疫苗在欧美国家被列入免疫规划，提供免费接种。
这些一类疫苗，想必宝爸宝妈不会陌生：
水痘疫苗
1
接种目的：预防水痘
乙肝疫苗
接种时间：18个月婴儿接种第一剂次，满4岁接种第二剂次。
接种时间：出生时；1月龄；6月龄。
小贴士：水痘在幼儿园、小学容易发生局部暴发流行，在欧美国家被列入免疫规划，提供免费接种。北京市如遇幼儿园、学校发生水痘疫情，为保护易感者，对没有接种过水痘疫苗的15岁以下儿童提供免费应急接种。
注意事项：有免费的和自费的。
主要保护：中枢神经系统
乙肝表面抗原阳性母亲所生的早产或低体重新生儿需按0～1～2～7月龄接种。
狂犬疫苗
若全程接种1～2个月后乙肝表面抗体呈阴性，建议选择不同工艺乙肝疫苗进行加强。
接种目的：预防狂犬病
2
接种时间：犬类动物咬伤或抓伤者越早接种越好。
卡介苗
小贴士：狂犬病是由狂犬病毒引起的急性传染病，感染后，潜伏期一般为1至3个月，是病死率高达100%的急性传染病，被犬类动物咬伤后一定要及时接种疫苗。
接种时间：出生时。
主要保护：呼吸系统、中枢神经系统、全身肌肉
注意事项：若出生时未及时接种，不满3月龄儿童则直接补种；3月龄至4周岁儿童需做皮试，阴性者补种；4周岁以上儿童不再补种。只要接种过，没有卡痕也不再补种。
B型流感嗜血杆菌结合疫苗
3
接种目的：预防肺炎、脑膜炎、中耳炎、心包炎等。
灭活/减毒脊灰疫苗
接种时间：6个月以下儿童注射3剂次，间隔1-2个月，1年后加强1剂次。6-12月儿童注射2剂次，间隔1个月，于出生后第二年加强接种1剂次；1-5岁儿童注射1剂次。
接种时间：2月龄；3月龄、4月龄和4周岁。
小贴士：5岁以下宝宝易感染B型流感嗜血杆菌，它不仅会引起小儿肺炎，还会引起小儿脑膜炎、败血症等严重疾病，是引起宝宝严重细菌感染的主要致病菌。该疫苗在欧美国家被列入免疫规划，提供免费接种。
注意事项：部分省市可免费接种两剂IPV。第4剂脊灰疫苗若选择自费的
IPV，则于18月龄接种，4周岁时不需再接种OPV。
DtaP-IPV/Hib五联疫苗
4
接种目的：可预防儿童白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎和B型流感嗜血杆菌感染。
百白破
接种时间：2、3、4、18个月婴儿各接种1剂次。前3剂次之间最短间隔≥28天，第3-4剂次之间最短间隔6个月。
接种时间：3月龄；4月龄；5月龄；18月龄。
小贴士：该疫苗在欧美国家被列入免疫规划，提供免费接种。
注意事项：五联 / 四联疫苗中包含，优先选择联合疫苗。
注：霍乱疫苗和出血热疫苗这两种自费疫苗，更多是在出现感染风险情况下才会被人关注。
5
主要保护：消化系统
白破
口服轮状病毒疫苗
接种时间：6岁。
接种目的：预防秋季腹泻
6
接种时间：6个月-3岁以下儿童每年口服1剂次。
麻腮风
小贴士：婴幼儿秋季腹泻是一种由轮状病毒引起的病毒性腹泻，是秋季婴幼儿就诊的主要疾病，婴幼儿口服轮状病毒疫苗后，即使感染轮状病毒也可以减轻症状。
接种时间：18月龄。
■热点问答
注意事项：有自费的和免费的，没有必要自费；部分省市于儿童4周岁或6周岁后可免费或自费接种第2剂。
手足口病疫苗有何意义？
7
手足口病是由多种人肠道病毒引起的急性传染病，而以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。
乙脑减毒活或乙脑灭活
孙美平介绍，我国在2008年春季将手足口病列入了法定报告管理的丙类传染病，每年都会非常关注。该病大多数患儿症状轻微，感染后可以自限性康复；少数重症患儿可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71感染引起，个别重症患儿病情进展快，可导致死亡。为此，研究针对EV71病毒引起的手足口病更有意义。
接种时间：
手足口病疫苗100%有效吗？
8月龄、2岁：乙脑减毒活疫苗；
孙美平表示，任何疫苗的保护率不可能达到100%，到90%以上就很不错了，由于个体差异，有个别人尽管接种了疫苗仍会被感染。另外，疫苗是一种特异性免疫制剂，目前这两家公司研发的手足口疫苗仅针对EV71病毒，所以只能预防EV71病毒导致的手足口病，无法预防其他人肠道病毒所致的手足口病。
8月龄2剂，2周岁、6周岁各1剂：乙脑灭活疫苗。
尽管两家公司的疫苗已经获批，但即使预防同一种疾病的疫苗，不同生产企业生产的产品也会存在差异，由于尚没有成品疫苗上市，手足口疫苗如何接种，还需要参考疫苗说明书，或者以相关部门发布的手足口病防控方案为指南。
注意事项：优先选择乙脑减毒活；有自费的和免费的，没有必要自费。
怎么选择自费疫苗？
8
孙美平表示，只要是获批的疫苗都是安全有效的。有的预防同一种疾病的疫苗，有免费和自费两种，家长可优先选择免费疫苗。有时孩子存在某种第一类疫苗说明书里提到的禁忌症，但这种禁忌症却在第二类同一种疫苗的说明书里明确了可以接种时，医生会建议孩子接种自费疫苗，以避免孩子成为免疫空白者。也有的疫苗虽然在发达国家被列入了免疫规划，在我国由于现阶段缺乏该疾病可靠的全国性流行病学数据，尚不能列入第一类疫苗。此外，第二类疫苗中的联合疫苗，由于接种剂次数量显著减少，而受到儿童家长的偏爱。
A群流脑多糖
接种时间：6月龄；9月龄。
注意事项：优先选择自费的 AC 结合流脑疫苗。
9
A 群、C 群流脑多糖
接种时间：3岁；6岁。
注意事项：优先选择四价多糖流脑疫苗。
10
甲肝减毒活或甲肝灭活
接种时间：18 月龄或 18 月龄、2 周岁
注意事项：各地免费和自费的产品不同，没有必要自费。
二类疫苗接种时间
二类疫苗是家长可以选择自费接种的疫苗，也是对一类疫苗的补充，包括流感疫苗、五联疫苗、肺炎疫苗、EV71疫苗、轮状病毒疫苗等。
尽管不在国家计划免疫范围内，但对宝宝来说，也是非常有必要接种的。只要经济条件允许，二类疫苗也一定要打！
二类疫苗和一类疫苗的区别在于收费和不收费，而不是必要程度。现在免费接种的甲肝疫苗、麻腮风疫苗，在2007年以前也是需要自费接种的。
而且二类疫苗的覆盖率没有一类疫苗高，所针对的疾病发病率相对高，危害相对大。因此，很多二类疫苗，能打的宝宝一定要打。
1
肺炎13价结合疫苗
接种时间：6周龄起、满7月龄前接种3剂；12～15月龄加强1剂。
2
肺炎 23价多糖疫苗
接种时间：2周岁起接种1剂。
3
五联：百白破＋脊灰＋Hib
接种时间：2月龄；3月龄；4月龄；18月龄。
4
四联：百白破＋Hib
接种时间：3月龄；4月龄；5月龄；18月龄。
5
三联
接种时间：2～5月龄接种3剂；6～11月龄接种2剂；12～71月龄接种1剂；间隔至少1个月。
注意事项：如果是打三联，那要在18月龄的时候补充1剂单独的自费 Hib。
6
B型流感嗜血杆菌
接种时间：
2～5月龄开始：３剂＋18月加强；
6～11月龄开始：2剂 + 18月加强；
12～71月龄开始：1剂。
7
流感疫苗
接种时间：6 月龄以上都应该接种。一般在每年 9～12
月份接种；推荐每年都接种。
注意事项：有 0.25mL / 剂和 0.5mL / 剂，具体接种程序需参考各品牌说明书。
8
流脑 A+C 结合疫苗
接种时间：3月龄或6月龄开始接种。
注意事项：如果有条件3岁前尽量用这个疫苗代替免费的A群多糖。
9
EV71
接种时间：6月龄～5岁，接种2剂，间隔至少1个月。
注意事项：只预防由EV71引起的手足口病。
10
水痘
接种时间：1岁以后1剂；4岁1剂。
注意事项：部分省市已免费接种；两针效果比一针好。
11
腮腺炎
接种时间：8～17月龄1剂。
注意事项：在仅允许接种1剂麻腮风地区的儿童推荐接种。
12
轮状病毒
接种时间：
国产罗特威：2月龄以上，每年1剂，最多4剂；
Rotarix：2月龄、4月龄各一剂；
Rota Teq：2月龄、4月龄、6月龄各一剂。
成人也需要接种疫苗
说到接种疫苗，很多人都觉得那是小孩子的事情，跟成年人无关。实际上，成年人也是需要针对性地接种疫苗的。对疫苗可预防的疾病，我们成年人也应得到适当保护。
1
流感疫苗
优先接种人群包括：6月龄以上5周岁以下的婴幼儿，60周岁以上的老人，一些慢性疾病的患者，孕期和备孕期的女性，以及与上述人群密切接触的照顾者，极度肥胖的人，医疗工作人员，托幼工作人员等等。
注意事项：由于地域的差异，南北方接种疫苗的时间也有差异：一般北方最佳接种时间是每年的9月份至第二年的1月份；南方最佳接种时间是每年10月份至第二年2月份。也就是说，这段时间就是接种流感疫苗的最佳时间！
2
乙肝疫苗
一般按照三针的注射程序。乙肝疫苗接种后不是一劳永逸的，它不能永久产生乙肝抗体，接种者情况不同，抗体持续的时间不同。
注意事项：乙肝疫苗全程接种完毕后，可到医院检查乙肝五项，检验接种是否成功。
3
肺炎疫苗
肺炎23价多糖疫苗适用于≥2岁的人群，尤其是60岁以上人群，如老年人、患慢性病者、体弱者、免疫功能低下者接种。
流感和肺炎球菌疾病同为呼吸系统传染病，易感季节都是秋冬季。对老年人来说，流感疫苗和23价肺炎疫苗联合接种好处多，不仅可以预防流感，还可以减少肺炎球菌性肺炎和侵袭性肺炎球菌病的发生频率，具有叠加的保护作用。
注意事项：肺炎疫苗只能预防肺炎链球菌导致的肺炎，却不能预防流感嗜血杆菌、肺炎支原体、衣原体等其他病原微生物引起的肺炎。
4
水痘疫苗
易感人群主要是12月龄-12周岁的儿童，目前国内部分地区推荐进行两剂次接种，出生后12到15个月进行第一次接种，4到6岁时进行第二次接种。建议无水痘史的成人和青少年接种。
5
宫颈癌疫苗
能够预防由人乳头瘤病毒感染引起的宫颈癌发病。目前国内上市的是二价HPV疫苗和四价HPV疫苗，二价推荐9-25岁女性接种，0、1、6月的接种程序，四价推荐20-45岁女性接种，0、2、6月的接种程序。
注意事项：目前的宫颈癌疫苗均为针对特异病毒型别的预防性疫苗，虽然具有交叉保护效果，但仍有少部分致癌病毒型别未被覆盖，因此即使接种了疫苗，女性仍然存在发生HPV病毒感染和宫颈病变的可能性。所以，疫苗接种后还需要定期进行宫颈癌的筛查。
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免疫力是人体自身的防御机制
是世上最好的医生！
提高自身免疫力，
才是预防一切疾病的基础。
来源：网易辽宁出品
文字来源：疫苗圈
文案：光光
插画：大瑞哥
编辑：光光
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